Kopfschutz beim Fußball: Was Studien sagen

ZUSAMMENFASSUNG:

• In der Vergangenheit halfen Kopfschützer beim Fußball gegen Schnittwunden und Prellungen, galten jedoch aufgrund veralteter Technologien und Designs als unwirksam gegen Hirnverletzungen.
• Angesichts der wachsenden weltweiten Aufmerksamkeit für Kopfverletzungen hat die Fußballindustrie wichtige Fortschritte bei Schutztechnologien und Komfort erzielt.
• Eine neue Studie des Virginia Tech Helmet Lab aus dem Jahr 2018 kommt zu dem Schluss, dass der richtige Kopfschutz das Risiko von Kopfverletzungen, darunter auch Gehirnerschütterungen, drastisch senken kann. Dazu wurden alle verfügbaren Produkte in einer Rangfolge bewertet, um die besten auf dem Markt zu ermitteln.
• Im Jahr 2016 gab das NOCSAE (National Operating Committee on Standards for Athletic Equipment) die bis dato größte mehrjährige Feldstudie in Auftrag, um herauszufinden, ob Kopfschutz Gehirnerschütterungen reduziert. Die Studie konzentrierte sich auf 3.000 US-amerikanische Highschool-Spieler (hauptsächlich Mädchen) und die Ergebnisse wurden 2019 vom Forschungsteam der University of Wisconsin-Madison im British Journal of Sports Medicine veröffentlicht.
• In der Studie wurden fünf verschiedene Produkte verwendet. Es wurde festgestellt, dass die Ergebnisse nicht eindeutig waren, wenn die Daten aller Produkte miteinander kombiniert wurden.
• Die ergänzenden Daten mit markenspezifischen Ergebnissen zeigen jedoch eine große Kluft in der Leistung einzelner Produkte. Insbesondere ein Produkt – der Storelli-Kopfschutz – erzielte eine statistisch signifikante Verringerung des relativen Risikos von Gehirnerschütterungen, mit einer Gesamtverringerung von ~50 % und einer Verringerung von ~60 % speziell bei Mädchen (im Vergleich zu Spielern, die überhaupt keinen Kopfschutz trugen).
• Darüber hinaus stellte die Studie fest, dass das Tragen von Kopfbedeckungen das Risiko anderer Verletzungen nicht erhöhte , was darauf hindeutet, dass Spieler nicht rücksichtsloser spielen, wenn sie Fußball-Kopfbedeckungen tragen.
• Was bedeutet das? Dies stellt keineswegs eine „Komplettlösung“ für Gehirnerschütterungen beim Fußball dar. Wir glauben, dass weitere Studien durchgeführt werden sollten, um die Ergebnisse zu festigen und das Verständnis zu vertiefen, aber diese positiven Ergebnisse von glaubwürdigen Institutionen sind sicherlich ein erster Schritt in die richtige Richtung.

GANZER ARTIKEL:

Kopfverletzungen sind eines der am meisten diskutierten Themen im Fußball. In den letzten Jahren haben zahlreiche Studien schlüssige Beweise dafür geliefert, dass Kopfverletzungen häufig vorkommen und die Folgen erheblich sein können (eine Zusammenfassung der wichtigsten Datenpunkte aus der vorhandenen Literatur finden Sie in diesem Beitrag ).

Die FIFA und andere Institutionen ergreifen strengere Maßnahmen gegen Gehirnerschütterungen, und der US-Fußballverband hat die Spielregeln angepasst, um die Risiken zu verringern (z. B. Kopfbälle für jüngere Altersgruppen verboten). Die meisten erkennen an, dass diese Initiativen die Risiken nur teilweise angehen, und alle Fußballinstitutionen sowie Eltern und Spieler sind mit der Tatsache konfrontiert, dass Kopfverletzungen beim Fußball ein ernstes Problem sind, das uns auch in Zukunft beschäftigen wird.

Was können Spieler oder Eltern tun, um das Verletzungsrisiko zu verringern?

Es gibt keinen Ersatz für richtiges Training und die richtige Technik. Coaching ist ein Muss, kann aber allein nur begrenzt helfen. Selbst Weltklassespieler sind nicht immun gegen Gehirnerschütterungen und Kopfverletzungen.

Und was ist mit Kopfschutz? Kopfbedeckungen sind im Fußball heutzutage eine Seltenheit und viele Trainer, Eltern und Spieler fragen sich, ob zusätzliche Schutzausrüstung das Risiko senken kann. In letzter Zeit haben mehrere Sportarten auf Kopfschutz als risikomindernde Maßnahme gegen Kopfverletzungen gesetzt. Nehmen wir zum Beispiel den Wintersport: Vor 20 Jahren wurden noch keine Helme verwendet. Heutzutage wäre es leichtsinnig, ohne Helm Ski zu fahren. American Football und Hockey sind ähnliche Beispiele für Sportarten, bei denen es von keinem (oder fast keinem) Kopfschutz zu einem Trend kam, bei dem jeder einen trägt.

Die Position der Fußballbranche zum Thema Kopfschutz und die ihr vorliegenden Daten zur Wirksamkeit haben wir in den folgenden 6 Schlüsselpunkten zusammengefasst:

1. In der Vergangenheit war Kopfschutz beim Fußball immer super-dämlich und ineffektiv . Kein Wunder, dass viele der Meinung sind, dass „Kopfschutz nicht hilft“. Daher gab es nur eine geringe Nachfrage, was zu begrenzter Forschung und Innovation führte, was wiederum veraltete Technologien und Designs zur Folge hatte.
2. Schutztechnologien haben sich erheblich weiterentwickelt und es stehen neue Lösungen zur Verfügung. Diese neue Welle der Innovation wird durch die wachsende öffentliche Aufmerksamkeit und Besorgnis über Kopfverletzungen beim Fußball angetrieben. Da immer mehr Geld und Talent in die Lösung des Problems gesteckt wird, werden neue Lösungen veröffentlicht.
3. Es werden neue glaubwürdige Studien durchgeführt, um die Wirksamkeit dieser Lösungen zu bewerten. Immer mehr Forschungsarbeiten von Experteninstituten konzentrieren sich auf die Frage, wie Kopfverletzungen beim Fußball verhindert werden können. So führte beispielsweise das Virginia Tech Helmet Lab, eine große Forschungseinrichtung, die sich auf Kopfschutz im Sport konzentriert, 2018 eine neue Methode zur Bewertung der Wirksamkeit von Kopfschutz bei der Reduzierung von Gehirnerschütterungen beim Fußball ein und bewertete alle Produkte auf dem Markt.
4. Virginia Tech kam im Frühjahr 2018 zu dem Schluss, dass der richtige Kopfschutz tatsächlich „das Risiko von Gehirnerschütterungen beim Fußball drastisch reduzieren“ kann. Die jüngste Laborstudie untermauerte den positiven Wert des Tragens eines Kopfschutzes beim Fußball (lesen Sie hier die vollständige Pressemitteilung ). Es gibt zwei wichtige Vorbehalte: a) die Ergebnisse wiesen eine große Bandbreite auf, was auf große Unterschiede in der Qualität der Schutzmaterialien und der Konstruktion verschiedener Produkte zurückzuführen ist; und b) die Studie wurde mit simulierten Aufprallen in einem Labor durchgeführt, was bedeutet, dass keine Menschen beteiligt waren. Skeptiker werden anmerken, dass es sich um eine Laborstudie handelte, um die Ergebnisse herunterzuspielen, aber das Team des Helmlabors von Virginia Tech verfügt über umfangreiche Erfahrung und viele glauben, dass die Ergebnisse ein starker Indikator für den Wert der getesteten Produkte sind.
5. Im Mai 2019 wurde die größte jemals durchgeführte Studie zum Thema Kopfschutz beim Fußball und Gehirnerschütterungen veröffentlicht. Verhindert ein Kopfschutz Gehirnerschütterungen beim Fußball? Und führt das Tragen eines Kopfschutzes dazu, dass Spieler rücksichtsloser spielen, was zu einer Zunahme anderer Verletzungsarten führt?

• Im Jahr 2015 sponserte das NOCSAE (National Operating Committee for Standards in Athletic Equipment) in Zusammenarbeit mit dem Forschungsteam von Dr. Tim McGuine an der University of Wisconsin Madison die größte mehrjährige Studie (lesen Sie hier die Einzelheiten der klinischen Studie ), um diese Frage zu beantworten. Die Studie ist die größte und umfassendste ihrer Art:
• ~3.000 US-High-School-Fußballspieler (hauptsächlich Mädchen, da es sich als schwieriger herausstellte, männliche Spieler zu rekrutieren) an verschiedenen Schulen, die sich freiwillig zur Teilnahme an der Studie bereit erklärten.
• Um eine Verzerrung zu vermeiden, wurde die Hälfte der Spieler nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, einen Kopfschutz zu tragen, die andere Hälfte trug keinen Kopfschutz, sodass die Verletzungsraten der beiden Gruppen verglichen werden können.
• In die Studie wurden Kopfbedeckungen verschiedener Marken mit unterschiedlichen Schutzeigenschaften einbezogen (von 3-Sterne-Produkten bis hin zu 5-Sterne-Produkten).
• 2 volle Jahre Datenerfassung (2016 - 2018)
• Sporttrainer beurteilen bei jedem Spiel Verletzungen, um das Auftreten von Gehirnerschütterungen festzustellen
• Alle Arten von Verletzungen wurden verfolgt, um die Hypothese zu testen, dass das Tragen von Kopfbedeckungen zu rücksichtsloserem Verhalten und einer höheren Rate an Körperverletzungen führen würde.
• Von Experten begutachtete Ergebnisse im British Journal of Sports Medicine veröffentlicht.

6. Was hat die Studie ergeben?

• A) Wenn die Ergebnisse von Kopfschützern mit hoher und niedriger Leistung zusammengefasst wurden, ergab die Studie keine statistischen Vorteile. Das ist nicht überraschend, wenn man bedenkt, dass 60 % der Spieler, die Kopfschützer trugen, Produkte mit einer 3-Sterne-Bewertung im Virginia Tech Helmet Lab-Rating trugen, während nur 40 % Produkte mit einer 5-Sterne-Bewertung trugen. Natürlich führte die Einbeziehung von Produkten mit so unterschiedlichen Qualitäten zu einer Verwässerung der Gesamtergebnisse.
• B) Die Ergebnisse der einzelnen Marken variierten erheblich. So war die Gehirnerschütterungsrate bei den Spielern mit dem Produkt mit der schlechtesten Leistung sogar höher als bei den Spielern ohne Kopfschutz (5,4 % vs. 4,9 % bei den Spielern ohne Kopfschutz) und 2,16-mal höher als bei den Spielern mit dem Produkt mit der besten Leistung (Storelli).
• C) Der Storelli-Kopfschutz war der einzige, der eine statistisch signifikante Verringerung des relativen Risikos von Gehirnerschütterungen erreichte, mit einer Gesamtreduzierung des Gehirnerschütterungsrisikos um ~50 %. Die 1546 Spieler (sowohl Männer als auch Frauen), die keinen Kopfschutz trugen, hatten eine Fußball-Gehirnerschütterungsrate (SRC) von insgesamt 4,9 %. Die Spieler, die den Storelli-Kopfschutz trugen (523 Spieler), erlitten eine SRC von nur 2,5 %. Diese Verringerung des relativen Risikos (Risikoverhältnis) war mit einer Konfidenz von ~98 % statistisch signifikant (p-Wert = 2,3 %).
• D) Insbesondere bei weiblichen Spielern konnte durch Storelli-Kopfbedeckungen das relative Risiko von Gehirnerschütterungen um ca. 60 % gesenkt werden. Die 998 weiblichen Spielerinnen, die keine Kopfbedeckung trugen, verzeichneten einen SRC von 6,5 % gegenüber 2,7 % bei denen, die Storelli-Kopfbedeckungen trugen (364 Spielerinnen). Diese Verringerung des relativen Risikos war mit ca. 97 % ebenfalls statistisch signifikant (p-Wert = 2,6 %)
• E) Die Studie ergab KEIN erhöhtes Risiko für andere Körperverletzungen bei Spielern, die Kopfbedeckungen tragen. Dies widerlegt die Vorstellung, dass das Tragen von Kopfbedeckungen Spieler rücksichtsloser machen könnte.
• Die ergänzende Tabelle 1 mit markenspezifischen Ergebnissen steht HIER zum Download aus dem Journal zur Verfügung. Bei weiteren Fragen zu der von der NOCSAE gesponserten Studie können Trainer und Fußballfunktionäre versuchen, direkt den Autor der Studie zu kontaktieren (Dr. Tim McGuine, McGuine@ortho.wisc.edu, 608 265 6516).

Dies ist keineswegs eine „Komplettlösung“ für Gehirnerschütterungen beim Fußball. Wir sind der Meinung, dass weitere Studien durchgeführt werden sollten, um die Ergebnisse zu festigen und das Verständnis zu vertiefen. Aber dies ist in der Tat ein positiver erster Schritt in die richtige Richtung und wir sind stolz darauf, dass unser Unternehmen bei einem so wichtigen Thema an vorderster Front dabei ist.