La importancia de la concientización sobre las conmociones cerebrales en el fútbol

Apr 16, 2015


La concienciación sobre las conmociones cerebrales en el fútbol americano ha sido una preocupación creciente para padres, entrenadores y preparadores físicos en los últimos años. La reciente iniciativa en curso de exjugadores de la NFL para llegar a un acuerdo con la liga ha identificado a miles de jugadores que han sufrido repetidas conmociones cerebrales y traumatismos craneales y viven con problemas cognitivos, pérdida de memoria y encefalopatía traumática crónica (CTE).

Si bien el fútbol ha sido el foco central de la conversación, otros deportes de equipo, como el fútbol, ​​el hockey y el lacrosse, también conllevan un riesgo de conmociones cerebrales. El fútbol, ​​en particular, ha experimentado una mayor conciencia sobre el riesgo de conmociones cerebrales en las ligas juveniles, universitarias y profesionales, como se ejemplificó cuando millones de espectadores vieron a Christoph Kramer de Alemania sufrir una conmoción cerebral durante la final de la Copa Mundial de la FIFA más reciente.

¿Qué es una conmoción cerebral y cómo ocurre? Una conmoción cerebral es una alteración de la función cerebral, que se refleja en una alteración del metabolismo y del flujo sanguíneo que puede ocurrir cuando el cerebro se sacude dentro del cráneo debido a un traumatismo directo en la cabeza o a una fuerza indirecta transmitida desde el cuerpo o el cuello al cerebro. Por ejemplo, un jugador de fútbol puede sufrir una conmoción cerebral por un impacto directo en la cabeza con otro jugador o por una caída abrupta después de haber sido tackleado (incluso si la cabeza nunca sufre un impacto directo; la caída en sí podría ser suficiente para hacer que el cerebro se sacuda dentro del cráneo, lo que podría provocar una conmoción cerebral).



¿Cuáles son los síntomas de las conmociones cerebrales y cuánto duran? Las conmociones cerebrales a menudo causan cierto grado de confusión o mareos, lo que lleva a los jugadores a desarrollar un equilibrio anormal. Cada paciente tiene un cronograma individual en cuanto a recuperación y se recomienda un descanso cognitivo temprano y descanso físico. La mayor parte de los síntomas debidos a una conmoción cerebral generalmente desaparecen en dos semanas. Sin embargo, algunos efectos pueden persistir durante varios meses. Después del descanso, se favorece un regreso gradual o gradual al trabajo o la escuela, basado en pruebas de equilibrio e idealmente una evaluación neuropsiquiátrica.

¿Con qué frecuencia ocurren las conmociones cerebrales en los deportes? Se estima que aproximadamente 3,8 millones de conmociones cerebrales ocurren anualmente en los EE. UU. en deportes competitivos en todos los deportes, con la mayor incidencia en fútbol, ​​​​hockey, rugby, fútbol y baloncesto. Sin embargo, hasta el 50% de las conmociones cerebrales a menudo no se denuncian, lo que significa que el número real de conmociones cerebrales podría fácilmente ser el doble.

De hecho, un estudio noruego que evaluó a jugadores actuales y anteriores de la selección nacional de fútbol de Noruega señaló que el 3% de los jugadores activos y el 30% de los exjugadores tenían síntomas continuos de conmoción cerebral, y que el 35% de los jugadores activos y el 32% de los exjugadores tenían EEG anormales, que evalúan la actividad eléctrica y las ondas cerebrales. [1]

¿Con qué frecuencia ocurren las conmociones cerebrales en el fútbol? Según datos de estudios de la NCAA realizados entre las temporadas de fútbol 2004-5 y 2009-10, todas las lesiones en la cabeza, la cara y el cuello (incluidas las conmociones cerebrales) representan casi el 10% de todas las lesiones corporales reportadas, y las conmociones cerebrales representan más del 50% de este subgrupo. En otros estudios específicos del fútbol, ​​se ha demostrado que las lesiones en la cabeza representan hasta el 22% de las lesiones generales en todos los niveles de juego.

¿Qué se puede hacer para reducir el riesgo de conmociones cerebrales en el fútbol? En primer lugar, los jugadores que se sospecha que han sufrido una conmoción cerebral deben descansar tanto física como cognitivamente (sin leer, enviar mensajes de texto ni jugar videojuegos) en el período inmediatamente posterior a la lesión, con un regreso gradual al juego basado en exámenes neurológicos seriados que deben incluir pruebas de equilibrio y evaluación neurocognitiva. Continuar participando en una competición después de sufrir una conmoción cerebral aumenta las posibilidades de volver a lesionarse y tener síntomas más prolongados y graves. Un segundo golpe puede provocar el síndrome del segundo impacto, que puede provocar lesiones graves o la muerte. El síndrome del segundo impacto suele ocurrir en personas menores de 20 años.

Teniendo esto en cuenta, los padres deben estar atentos a los signos y síntomas de una conmoción cerebral y ser proactivos al tratar con entrenadores y entrenadores para informar cuando sus hijos desarrollen dolores de cabeza o mareos u otros síntomas como dificultad con el trabajo académico después de un traumatismo craneoencefálico.



La atención a las técnicas de regate, entrada y defensa puede hacer que todos los jugadores sean más conscientes de cómo evitar el contacto involuntario con la cabeza y el cuerpo. Aprender a anticipar los movimientos de otros jugadores y reaccionar ante ellos de una manera más cuidadosa y atenta puede tener el potencial de reducir las colisiones cuerpo a cuerpo que pueden provocar conmociones cerebrales. Además, limitar los cabeceos repetitivos, especialmente en jugadores jóvenes, puede ser clave, debido a la evidencia reciente de que jugadores profesionales de mayor edad sufren efectos cognitivos a largo plazo. Prestar atención al fortalecimiento del cuello, el estiramiento adecuado y el mantenimiento de una hidratación adecuada pueden ayudar a reducir el riesgo de lesiones en la cabeza y posibles conmociones cerebrales.

¿Pueden los cascos protectores reducir el riesgo de conmociones cerebrales en el fútbol? Así como las espumas protectoras que usan muchos jugadores de fútbol pueden dispersarse y absorberse, y así reducir el impacto en los huesos y los tejidos blandos, no está claro si el uso de cascos protectores a base de espuma en el fútbol puede reducir las lesiones contusas en la cabeza y las conmociones cerebrales resultantes. En los últimos años se han producido muchas innovaciones en la calidad de las espumas protectoras utilizadas para proteger el cuerpo y ahora la cabeza de los futbolistas. Los nuevos diseños específicos del fútbol ahora hacen que los cascos en el fútbol sean más prácticos, y varios jugadores de fútbol profesionales en los EE. UU. y Europa adoptan cascos para reducir el riesgo de lesiones en la cabeza. Está claro que la industria carece de estudios académicos y clínicos de alta calidad centrados en el efecto de los cascos de fútbol sobre las conmociones cerebrales. Varios centros de investigación líderes en Estados Unidos están organizando actualmente estudios clínicos para intentar responder a esta pregunta.

Conclusión Las recientes y dramáticas conmociones cerebrales presenciadas por millones de personas en la Copa del Mundo el año pasado han atraído mayor atención y escrutinio sobre las políticas y el manejo de traumatismos craneoencefálicos y conmociones cerebrales que el organismo rector de las políticas médicas de la FIFA. La implicación es que el fútbol juvenil, así como los funcionarios de escuelas secundarias y universidades, deben monitorear a los jugadores que demuestren cualquier signo potencial de conmoción cerebral, incluyendo dificultades de equilibrio, mareos, náuseas o dolores de cabeza después de una colisión, y ser retirados inmediatamente del juego. Luego, un médico independiente autorizado debe realizar un examen neurológico prestando especial atención a la evaluación de la cognición, la memoria y el equilibrio.

1. "Lesiones de cabeza y cuello en el fútbol. Impacto de menores... [Sports Med. 1992] - PubMed - NCBI". Ncbi.nlm.nih.gov. 2. Cantú, Robert C. y Mark Hyman. "Fútbol." Las conmociones cerebrales y nuestros niños: el principal experto de Estados Unidos sobre cómo proteger a los atletas jóvenes y mantener seguros los deportes. Boston: Houghton Mifflin Harcourt, 2012. 3. Cook, Bob. "Un estudio revela que muchas jugadoras de fútbol permanecen en el campo a pesar de las conmociones cerebrales". Forbes. Revista Forbes, 21 de enero de 2014. Web. 6 de mayo de 2014. 4. Levy, Michael L., Aimen S. Kasasbeh, Lissa C. Baird, Chiazo Amene, Jeff Skeen y Larry Marshall. "Conmociones cerebrales en el fútbol: un entendimiento actual". Ciencia directa. Science Direct, noviembre de 2012. Web. 12 de febrero de 2014] Dr. Robert Glatter Médico, Asesor médico del Hospital Lenox Hill, Storelli Sports El Dr. Robert Glatter es médico tratante en el departamento de medicina de emergencia del Hospital Lenox Hill y director de medicina deportiva y lesiones cerebrales traumáticas. Es miembro del consejo editorial de Medscape Emergency Medicine, el portal para médicos de WebMD. El Dr. Glatter también es colaborador médico de Forbes y se desempeña como asesor científico del Consejo Estadounidense de Ciencia y Salud. El Dr. Glatter se desempeña como asesor médico de Storelli Sports, una empresa deportiva innovadora y fabricante de equipos de protección para fútbol de próxima generación.
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